(人民日報健康客戶端 記者 孔天驕)華西醫院乳腺疾病中心杜正貴教授回憶起在診室第一次見到沈麗(化名)時的情景，她坐在我面前，一字一句地說到：“醫生，我還不到30歲，我還有好長的路要走!您幫幫我！”那時，她的眼中充滿了祈求。
沈麗今年還不到30歲，因為乳腺癌8年前乳房被全切后，幾乎每一天都活成了煎熬。雖說病情經過系統化治療后漸漸好轉，然而胸前那片空蕩卻成為了她心里過不去的一道坎兒。
杜正貴教授，受訪者供圖
創新術式，幫助患者重建生活
像沈麗這樣的患者，在華西醫院乳腺疾病中心杜正貴教授的工作中接觸很多。在日復一日的診療中，杜正貴教授越來越切身感受到乳腺癌給患者來的不只是身體的折磨，還有心靈的傷痛和生活的掙扎。
“身體上的病痛我們解決了，但是心理上的創傷沒有解決，我們依然是失敗的！乳腺外科發展的前沿是治愈患者的疾病、守住患者的外觀、重拾患者的自信。”
在強大的精神推動力下，杜正貴提出了“華西逆序腔鏡”“華西1號孔”“華西2號孔”的概念，從而啟動了乳腺腔鏡微創手術的技術革命，不僅縮短了乳腺腔鏡手術時間，更增加了其安全性，讓患者在享受先進醫療技術的同時，還能在外觀上苛求到極致，無痕、自然、對稱、美麗。
杜正貴教授，受訪者供圖
重建手術后，沈麗終于感覺到從這場噩夢醒來了。她說：“我恢復得很好，雖然沒有享受到杜教授獨創的腔鏡無痕化手術，乳房上長長的瘢痕也還在，但他仍用他專業的技術給我重建了乳房，如今兩邊乳房也還算對稱，對我的生活沒有大的影響，這段經歷也使我內心更加強大。在此，我也想提醒一下姐妹們，在確診乳腺癌后切不可像我一樣盲目全切，當然我還算幸運，修補好了乳房，然而看到很多更幸運的姐妹，第一時間找到杜教授，手術后那以假亂真毫無疤痕的乳房，我也只能投以羨慕的目光。”
多培訓一個醫生，患者就多一份保障
有不少患者專程從外地趕來，只為能接受最好的重建治療——既微創又無痕。
杜正貴介紹說：“像我們華西醫院這樣的教學醫院，重建率加上保乳率可以達到60%-70%，但將這個數據放到中國，平均保乳率在10%-20%之間，重建率甚至不到10%。目前熟練掌握重建手術的醫生不足是制約我國乳腺重建行業發展的關鍵因素，當然各個地區間也存在一些差距。” 杜正貴還告訴記者，他的目標是讓縣級醫院的醫生也學會做腔鏡重建手術，讓身處各地的患者們都能享有乳房重建的選擇。
杜正貴教授為患者手術，受訪者供圖
為了讓這個心愿落地，杜正貴將乳腺腔鏡手術術式進行了標準化，分成36個步驟，再加上腔鏡視頻的推廣，所有的初學者，都可以按照標準化流程一步一步地去學習和掌握。杜教授和他的團隊也將進一步擴大實踐范圍，構建更全面的腔鏡乳房重建培訓中心。
“有空的時候，我就去各地講講課或者進行手術直播示教，告訴更多業內醫生腔鏡乳房重建的理念和技術，分享自己的經驗和研究成果，因為多培訓一個優秀的醫生，社會上就多了一分影響力，患者也多了一分保障。” 杜正貴說。
無痕留住乳房，是
河南省63歲的張阿姨，就是培訓的受益者，張阿姨的主治大夫河南省腫瘤醫院喬江華主任是杜正貴教授培訓班中的一員，也是全國乳腺腔鏡推廣的先行者。
喬江華教授及團隊手術中，受訪者供圖
張阿姨是個活潑外向的人，也是廣場舞上的達人，從小就喜歡研究穿衣打扮，“我的身材保持得很好。”張阿姨在采訪中毫不掩飾對自己身體的自信。在確診乳腺癌后，張阿姨找到了喬江華，她原本是想要做保乳手術的，但經過醫學審慎評估后，不具備保乳條件，喬江華向她介紹了乳房重建術，令喬江華深感意外的是，張阿姨沒有一絲猶豫就同意了這個治療建議。張阿姨回憶，“當時也沒想別的，即便疾病要拿走我身體里最引以為傲的部分，我也要捍衛住自己喜歡的生活，所以決定了重建。”
“一位60多歲的老人仍會有這樣的訴求，可見女性愛美之心是不分年齡的。乳房重建后她變得更自信了，這也讓我感受到了作為乳腺外科醫生做乳房重建工作的成就感。”喬江華欣慰地說道。
其實，在接診張阿姨之前，喬江華就已經開展腔鏡手術有一年多時間，在此之前，他是在傳統開放術式領域經驗非常成熟的醫生了，但開放術式很難避免會有瘢痕。開放重建手術后精心雕琢的雙乳表面那難以撫平的疤痕，總讓喬江華覺得還能做點什么。一次偶然的機會，喬江華聽到了杜正貴逆序腔鏡重建手術的課程，這讓他感到耳目一新，“無痕的留住乳房，留住美麗是我想給患者的最大驚喜，所以我一定要學習新的技術，給患者提供更優質的服務”喬江華說。
誠然，一名外科醫生服務患者的人數總是有限的，為了讓這項技術服務更多的患者，喬江華團隊在河南省各地市努力推廣腔鏡技術在乳房手術中的應用。在他的帶動下不少地市相繼開展了腔鏡下的乳房重建手術。
請告訴她：多方攜手為患者提供更多選擇
自2020年開始，由強生醫療科技支持、中國初級衛生保健基金會倡議設立，“粉紅綻放日”活動已經持續了三年，目的是為打造一個開放性的乳腺癌防治宣傳和倡導平臺，用以提升公眾對于乳腺癌診治的認知水平，在醫學專業領域內進一步推廣乳房重建的理念。
今年的“粉紅綻放日”以“請告訴她”為主題，希望通過活動讓更多專家、機構加入乳房重建的公益宣傳，各方力量一同攜手，為乳房重建的發展注入更多專業的力量。在提高醫療技術水平，提升患者的認知水平的同時，讓乳房重建成為患者可能的選擇，讓患者們知道：在重建生活的道路上，你們并不孤單，有人與你一路同行！
（運營：李寧）
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